A anfotericina B com ou sem flucitosina é o tratamento de escolha.

A anfotericina B é considerada fungicida contra a maioria dos fungos.

A combinação de anfotericina B e fluconazol mostrou benefícios no tratamento de candidemia.

Entre outros agentes estão a anfotericina B, a pentamidina e várias formulações de paromomicina.

As combinações de flucitosina com anfotericina B ou fluconazol mostraram-se eficazes no tratamento da criptococose e candidose.

A anfotericina B é o agente de escolha no tratamento de doença meníngea ou com risco à vida.

A maior vantagem das formulações lipídicas da anfotericina B são os efeitos colaterais significativamente reduzidos, especialmente a nefrotoxicidade.

Anfotericina B é amplamente distribuída em vários tecidos e órgãos, incluindo fígado, pâncreas, rim, medula óssea e pulmão.

As infecções mais graves ou refratárias podem requerer terapia com anfotericina B acompanhada por terapia com itraconazol ou sulfonamida.

A prototecose disseminada tem sido tratada com agentes antifúngicos sistêmicos; tanto a anfotericina B quanto o cetoconazol têm sido utilizados.

O tratamento é recomendado com anfotericina B seguida por itraconazol por 12 a 24 meses.

A drenagem repetida não tem sucesso; entretanto, a drenagem associada à instilação local de anfotericina B foi curativa emum paciente.

As formulações lipídicas não são superiores à anfotericina B convencional em termos de eficácia e seu custo é muito mais elevado.

Os principais efeitos adversos da anfotericina B incluem nefrotoxicidade, como efeitos colaterais relacionados à infusão, como febre, calafrios, mialgias, hipotensão e broncoespasmo.

A administração da anfotericina B por 2 semanas deve ser seguida por itraconazol por outras 10 semanas.

A excisão local associada à anfotericina B tópica, tetraciclina sistêmica e cetoconazol sistêmico provaram sua utilidade, apesar da hepatotoxicidade relacionada ao cetoconazol.